全媒体记者 黄羽婕/文
肺炎是一种由细菌、病毒、支原体、真菌等多种病原体引起的肺部感染疾病，因其病因复杂多变，是威胁人类健康的重要因素之一。今年是第17个世界肺炎日，主题是“关注肺部健康，共筑呼吸防线”。在世界肺炎日前夕，记者连线了北京市隆福医院呼吸内科副主任医师许竞，全方位剖析肺炎症状以及防治。
快速识别肺炎信号，避免延误治疗
随着秋冬季来临，肺炎也进入高发季节，但普通感冒、流感等呼吸道疾病症状与肺炎较为相似，极易被混淆。许竞表示，普通感冒主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等局部症状，发热较轻；流感则表现为突发高热、全身肌肉关节酸痛及乏力等全身症状；而肺炎则可能在普通感冒或流感基础上持续高热不退、咳嗽加重、咳出黄色脓性痰或带有血丝的痰，并伴有胸痛、呼吸急促等症状。
为此，公众可通过以下信号识别肺炎：成人呼吸频率大于24次/分、静息状态下血氧饱和度小于95%、精神萎靡、食欲明显下降等表现。值得注意的是，一些老年人的症状表现可能并不明显，如未出现发热症状，而仅出现乏力、意识模糊、食欲下降等，一旦出现这些症状应立即就医，避免病情延误。
图片由AI生成
治疗方案要分型，精准施策助康复
当前，细菌和病毒的混合感染现象日益普遍，人群的免疫记忆发生了改变，耐药支原体肺炎、呼吸道合胞病毒等在成人中的发病率逐渐上升，给防控工作带来了新的挑战。因此，面对不同类型的肺炎，治疗方案也需因人而异，精准施策。
许竞介绍，对于细菌性肺炎，首选青霉素类、头孢类抗生素进行治疗；重症患者则需升级为碳青霉烯类或联合用药方案；病毒性肺炎则以抗病毒治疗为主，如流感常用的奥司他韦或玛巴洛沙韦，轻中度新冠病毒肺炎则可以选择奈玛特韦利托那韦；对于支原体肺炎，儿童首选大环内酯类抗生素，青少年及以上年龄可选用多西环素或米诺环素，成人则可以考虑使用喹诺酮类药物。但值得注意的是，所有治疗方案均需在医生指导下进行，避免自行用药。
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高危人群需警惕，预防措施不可少
肺炎的高危人群包括65岁以上老年人、5岁以下儿童、慢性病患者及吸烟者等。对于以上人群，许竞建议，老年人应接种肺炎疫苗和流感疫苗，冬季避免去人群密集场所；儿童则需按时接种肺炎球菌疫苗。同时，注重个人卫生；慢性病患者应积极控制基础病，定期随访诊治，一旦出现感冒等急性情况应早期干预、及时治疗。
