全媒体记者 孙崇岳/文
近日,他克莫司滴眼液从779元暴涨至3000余元的话题引发广泛热议。据相关报道,广东刘女士的孩子因角膜移植术后,需长期使用他克莫司滴眼液,一旦停用这款滴眼液,移植的角膜植片可能坏死,孩子将面临失明风险。但最近复查开药时,医院表示缺货。刘女士无奈自行网购,却发现医院内700多元(0.1%×5ml规格)的滴眼液,在外售平台的标价涨到了1200元至2000多元不等,个别平台甚至标出3382元的高价,涨幅超过4倍。
产品说明书显示,他克莫司滴眼液适用于抗过敏治疗效果不充分的春季角结膜炎。临床上,它也常被用于治疗严重过敏性结膜炎、特应性角结膜炎、角膜移植术后排斥预防等,需医生开具处方,并遵医嘱使用。2019年至2025年,该药连续被纳入国家医保乙类目录。
国家药监局信息显示,他克莫司滴眼液为进口原研药,上市许可持有人为日本制药企业千寿制药株式会社,境内责任人为千寿制药科技(北京)有限公司(以下简称“千寿制药”)。
针对涨价和断货传闻,千寿制药发布公告回应称,现阶段,公司并没有上调他克莫司滴眼液供货价格的计划。目前,该产品流通库存数量充足,可满足临床一线的实际用药需求。
然而,尽管企业否认主动断供,但在单一进口模式下,市场售价已近乎失控。有业内人士指出,该药的供应体系存在多处“断点”,且国内尚无仿制药获批上市,个别省份的药品集中采购平台甚至查不到该药的挂网信息。
面对患者的焦虑,中山大学中山眼科中心副主任、角膜病科教授梁凌毅在接受采访时表示,他克莫司滴眼液用于预防角膜移植术后排斥反应,确实能有效降低排斥风险。但该药并非“唯一选择”——出现排斥反应时,糖皮质激素滴眼液同样是重要的治疗药物。对于轻症的季节性过敏性结膜炎,他克莫司滴眼液也并非必需用药。梁凌毅特别提醒,他克莫司滴眼液是处方药,不建议患者自行囤药。病情好转后是否需要减量甚至停药,必须由医生判断。
既然进口药供应不稳、仿制药尚未上市,患者是否有其他选择?
据了解,目前国内多家大型眼科中心拥有自制的他克莫司滴眼液(院内制剂),包括河南省立眼科医院、中山大学中山眼科中心等机构均已配制院内制剂。
以中山眼科中心为例,患者可通过以下两种方式开具药物:
方式一:现场开处方取药。由于院内制剂仅限本医疗机构使用,患者需到中山大学中山眼科中心(区庄院区或珠江新城院区)挂号,凭医生处方取药。
方式二:互联网医院开药。复诊患者可通过“中山大学中山眼科中心互联网医院”在线问诊或续药。完成缴费后,可到院取药。需要留意的是,他克莫司滴眼液需在2℃~8℃条件下保存,医院暂不直接提供快递服务,患者需到区庄院区现场取药。
中山大学中山眼科中心药学部主任王延东提醒,外地患者可通过互联网医院开药后,自行联系顺丰、邮政等冷链快递上门取药,或直接到区庄院区现场取药。
编辑:孟硕

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