鼻腔癌的发生并非随机，而是与多种危险因素密切相关。了解相关高危人群和风险因素，主动避开或做好防护，能显著降低患病概率。尤其是以下几类人群，更需提高警惕，做好预防。

一、长期职业性接触致癌物的人群

某些职业人群因长期接触致癌物质，成为鼻腔癌的高发群体。木材加工、家具制造行业的从业者，长期接触木屑和木尘，其中含有的某些化学物质会刺激鼻腔黏膜，增加癌变风险；皮革加工、纺织印染行业人员，常接触甲醛、苯胺等有害物质，这些物质具有明确的致癌性，长期吸入会损伤人体鼻腔黏膜细胞，诱发细胞发生基因突变。此外，从事镍、铬、砷等重金属冶炼或加工的人员，鼻腔癌的发病风险也显著升高。这些金属离子会在鼻腔黏膜沉积，长期的刺激会导致黏膜上皮增生、化生，进而可能发展为癌症。这类人群需加强职业防护，佩戴专业口罩和防护装备，定期进行鼻腔检查，以减少有害物质的吸入。

二、有不良生活习惯的人群

不良生活习惯是诱发鼻腔癌的重要因素，其中长期吸烟危害最大。烟草燃烧产生的焦油、尼古丁、苯并芘等有害物质，会直接刺激鼻腔黏膜，破坏黏膜屏障，同时降低机体免疫力，使细胞更容易发生癌变。研究显示，吸烟者患鼻腔癌的风险是不吸烟者的2～3倍，而且吸烟时间越长、吸烟量越大，患病风险也就越高。此外，长期大量饮酒也会增加鼻腔癌的发生风险。酒精会损伤鼻腔黏膜，同时可能与烟草中的有害物质产生协同作用，加重对黏膜的刺激和损伤。此外，长期熬夜、过度劳累导致免疫力下降，也会降低身体对癌细胞的监控能力，增加患病概率。

三、有慢性鼻腔疾病史者

慢性鼻腔疾病若长期不愈，可能发展为癌前病变，增加鼻腔癌的发生风险。慢性鼻炎、鼻窦炎患者，鼻腔黏膜长期处于炎症状态，反复充血、水肿、糜烂，会导致黏膜上皮细胞异常增生，久而久之就可能发生癌变。尤其是伴有鼻息肉的患者，息肉反复复发或长期不切除，癌变风险会更高。此外，鼻腔内长期存在异物或慢性溃疡的人群也需警惕。异物刺激或溃疡长期不愈合，会持续损伤黏膜组织，引起慢性炎症和细胞增殖，为癌变提供条件。这类患者应积极治疗原发病，定期复查，避免病情进展。

四、感染特定病毒的人群

病毒感染与部分鼻腔癌的发生密切相关，其中人乳头瘤病毒（HPV）感染是重要危险因素。高危型HPV（如HPV16、18型）能整合到人体细胞基因组中，干扰细胞正常的生长和凋亡机制，导致细胞异常增殖，诱发癌变。研究发现，约30%～50%的鼻腔癌患者存在HPV感染，尤其在青壮年患者中比例更高。此外，EB病毒感染也可能与鼻腔癌有关，虽然两者的关联不如HPV明确，但部分鼻腔癌患者的血清中可检测到EB病毒抗体升高，提示病毒感染可能在癌变过程中起到一定作用。这类人群需注意个人卫生，避免不洁接触，从而降低病毒感染风险。

五、有家族遗传倾向者

虽然鼻腔癌并非典型的遗传病，但存在一定的家族聚集现象。若家族中有鼻腔癌患者，其他家庭成员患鼻腔癌的风险会高于普通人群，这可能与家族共同的生活环境、饮食习惯或遗传易感性有关。这类人群应更早开始鼻腔健康筛查，做到早发现、早干预。

避开鼻腔癌的危险因素，需要针对性采取措施：职业暴露人群做好防护，戒烟限酒，积极治疗慢性鼻腔疾病，预防病毒感染，有家族史者加强筛查。鼻腔癌的发生是多因素作用的结果，主动避开这些风险，便能有效降低患病概率，守护鼻腔健康。

黄梅县人民医院 孙圳/文

医学审核：河池市第一人民医院 覃振赫

编辑：张宇