在现代医疗技术中，心脏超声作为一种无创、便捷且安全的检查手段，广泛应用于心脏健康的评估与诊断。它通过超声波技术，能够实时显示心脏的内部结构、搏动情况以及血流状态，为医生提供了宝贵的诊断信息。对于普通人而言，了解心脏超声报告中的各项指标及其变化，是掌握自身心脏健康趋势的关键。

一、心脏超声的检查步骤

心脏超声检查是一种非侵入性的检查方法。患者无需特殊准备，只需按照医生指导躺在检查床上或采取左侧卧位，保持放松状态。医生会在患者胸前涂抹适量的耦合剂，这是一种有助于超声波传导的凝胶，然后手持超声探头，在心脏区域进行移动扫查。超声波穿透皮肤、肌肉和骨骼，对心脏进行多角度、多切面的观察。最终生成一系列图像和数据，供医生分析和诊断。

二、心脏超声的主要指标及其解读

心脏超声报告包含众多指标，每一项都反映了心脏不同方面的健康状况。（1）心腔大小:心脏由左心房、左心室、右心房和右心室四个腔室组成。心脏超声会测量这些腔室的内径，以评估其大小是否正常。左心房内径的正常值范围约为23-38mm。若超出此范围，可能提示左心房增大，常见于二尖瓣狭窄、高血压性心脏病等疾病。左心室内径的正常值范围约为26-38mm。左心室增大可能意味着左心室扩张，常见于扩张型心肌病、主动脉瓣关闭不全等。右心室内径的正常值范围约为2226mm。右心室增大可能与肺动脉高压、右心室流出道梗阻等有关。（2）室壁厚度:室壁包括心内膜、心肌层和心外膜，其厚度是评估心脏功能的重要指标之一。正常的室间隔及左心室后壁厚度适中，若增厚可能提示左心室长期承受较高压力，如高血压、肥厚型心肌病等。（3）瓣膜功能:心脏瓣膜如同单向阀门，确保血液单向流动。心脏超声会评估瓣膜的开闭情况，以及是否存在狭窄或反流。通过测量二尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣的血流速度，可以判断瓣膜是否存在狭窄。若流速增快，可能意味着瓣膜狭窄。此外，心脏超声可观察到瓣膜关闭不全导致的血液反流。轻度反流通常无需特殊处理，但需定期复查；重度反流可能影响心脏功能，需要及时治疗。（4）左室射血分数（LVEF）:左室射血分数是衡量左心室收缩功能的重要指标，正常值通常大于50%。若LVEF值降低，意味着左心室收缩功能减弱，可能提示心力衰竭。LVEF值越低，心力衰竭程度越重。（5）心包积液:心包是围绕心脏的一层薄膜，正常情况下含有少量润滑液。心脏超声可观察到心包腔内液体的深度，以评估是否存在心包积液。若心包腔内液体量增多，可能提示感染、肿瘤或免疫性疾病等。大量心包积液会压迫心脏，影响心脏功能，需要及时处理。

三、如何结合心脏超声指标看心脏健康趋势

心脏超声报告中的各项指标并非孤立存在，它们相互关联，共同反映了心脏的整体健康状况。因此，在解读心脏超声报告时，需要综合考虑各项指标的变化趋势。（1）关注指标变化：对于同一患者而言，多次心脏超声检查结果的对比具有重要意义。若某项指标持续升高或降低，可能意味着心脏健康状况正在发生变化。（2）结合临床症状：心脏超声指标的变化应与患者的临床症状相结合进行分析。例如，若患者同时出现胸闷、气短等症状，且心脏超声显示左心室内径增大、LVEF值降低，则可能提示心力衰竭。（3）寻求专业意见：心脏超声报告的解读需要一定的专业知识和经验。因此，患者在收到报告后，应及时咨询专业医生。

四、心脏超声检查的注意事项

（1）保持情绪稳定：检查前避免剧烈运动和情绪激动，以免影响检查结果。（2）婴幼儿配合：婴幼儿在进行心脏超声检查时可能无法配合，必要时可使用镇静剂。（3）皮肤完整性：检查区域皮肤应保持完整无破损，以免影响超声波的穿透和成像效果。

成都高新爱康国宾安生美健康体检门诊部有限公司 郭潇然/文

编辑：李硕然