宫颈癌是妇科临床上较为常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一，严重威胁着女性的身心健康。怀孕对于每一位女性来说，原本都是一段充满期待和喜悦的幸福时光，但往往也会担忧是否会有患上宫颈癌的可能。那么，怀孕期间会得宫颈癌吗？答案是肯定的，怀孕期间的女性仍是有可能会患上宫颈癌的。

首先，我们需要了解一下宫颈癌的发病原因。宫颈癌的发生与多种因素有关，如人乳头瘤病毒（HPV）感染、性生活过早、多产、吸烟、免疫功能低下等。其中HPV感染是宫颈癌发生的主要危险因素之一，HPV有多种亚型，其中部分高危亚型的持续感染会导致宫颈癌细胞出现异常变化，并逐渐发展成癌前病变，若未能被及时发现和治疗，可能就会进一步恶化演变成宫颈癌。据临床实践研究结果发现，几乎所有的宫颈癌患者都曾有HPV感染的病史。

那么，怀孕期间会感染HPV吗？答案是有可能的。HPV主要是通过性接触传播，也可以通过皮肤接触传播。女性在怀孕期间，体内的激素水平会发生明显变化，可能会对其免疫系统功能产生一定的影响，导致机体抵抗HPV感染的能力相对下降。另外，怀孕后阴道环境的改变、性生活的变化等，都可能会增加HPV感染和宫颈病变的风险。

那如何在怀孕期间发现宫颈癌呢？孕期的常规产前检查通常包括妇科检查，但这些检查可能并不能准确地诊断出宫颈癌。孕妇若发现阴道异常流血，特别是在性生活后；另外，阴道排液增多，且液体为白色或血性，稀薄如水样或米泔样，有腥臭味；以及出现下腹疼痛等症状，均需要引起高度重视，并将自身的情况及时告知医生，以接受进一步的检查。

常见的用于诊断宫颈癌的检查方法包括宫腔细胞学检查（TCT）和HPV检测。若这两种检查结果呈现异常，可能需要进行阴道镜检查和宫颈组织活检，以进一步明确诊断。如果不幸在孕期确诊患上宫颈癌，这对于孕妇自身与其家庭都是一个巨大的打击。此时，医院方面会就宫颈癌的分期、孕周以及孕妇和家属的意愿等多种因素进行综合考量，为患者制定个体化的治疗方案。

如在孕早期，若宫颈癌尚处于早期阶段，且孕妇有着强烈的生育愿望，可以在密切监测下继续妊娠，待胎儿成熟后再行治疗；但若病情已经发展至中晚期或病情进展迅速，则大概率需要终止妊娠，立即接受宫颈癌治疗。相比来说，孕中期和孕晚期发现宫颈癌后的处理则更为复杂。对于早期宫颈癌患者，可以在保证孕妇安全的前提下，尽可能延迟治疗直到胎儿成熟后分娩；而对于病情严重的患者，则可能需要提前终止妊娠，同时立即接受宫颈癌相关治疗。

那么，怀孕期间若感染了HPV，是否就会患上宫颈癌呢？这并非是绝对的。大部分HPV感染是暂时性的，人体自身免疫系统能够在一段时间内清除病毒，仅有少数HPV感染会持续存在，这些持续存在的HPV病毒可能会导致宫颈癌的发生。因此，怀孕期间感染HPV并不一定会患上宫颈癌。但是，孕妇需密切关注自身的身体状况，定期进行妇科检查和HPV检测，以便及时发现和处理任何异常情况。

除了HPV感染之外，怀孕期间还可能由于其他因素增加患上宫颈癌的风险。例如，孕妇长期吸烟、性生活不规律或拥有多个性伴侣等，这些因素都可能会导致宫颈癌风险的增加。因此，对于有性生活的女性，无论是否怀孕，都应定期进行妇科检查和宫颈癌筛查；另外，接种HPV疫苗也是预防宫颈癌的有效措施之一。

总之，怀孕期间是有可能患上宫颈癌的。孕妇在妊娠期间应重视自身的身体变化，定期进行产前检查。一旦出现异常症状，需及时就医，以便尽早发现和及时治疗，以保障自身和胎儿的健康。

菏泽市中医医院 马春燕/文

菏泽市立医院 万广志/文