近期,“大批中成药将退出市场”的说法登上网络热搜,引发公众担忧:家中常备药会不会突然消失?药价会不会随之大涨?
这场讨论的源头是一项即将生效的药品管理规定。根据国家药品监督管理局发布的《中药注册管理专门规定》第七十五条,自2026年7月1日起,如果中药说明书中【禁忌】【不良反应】【注意事项】等关键安全性项目上仍标注“尚不明确”,其药品再注册申请将不予通过[1]。
但这并非意味着大量常用有效药品会突然退市。中国中药协会分析表明,受影响的主要是无实际生产、临床价值有限的药品批准文号,对市场正常供应影响较小[2]。
一、“尚不明确”暗藏用药安全隐忧
《2022国家中药监管蓝皮书》显示,截至2023年5月,我国中成药生产企业约2400家,拥有中药品种9000余个、有效批准文号约5.7万个,但真正在售且有一定市场规模的中药约4万个,大量批准文号存在品种重合情况[3]。
这种状况的形成有其历史原因。在过去一段时间,中药注册管理结合自身发展规律和实际情况,对部分项目审核采取了相对灵活的方式。但从安全用药角度而言,“尚不明确”意味着风险未知。医生和患者无法准确知晓药物可能产生的副作用、不适宜人群以及与其他药物合用的禁忌,这可能埋下安全隐患。
二、并非退市,实为行业“挤水”优化
新规是否会导致大批中药退出市场、影响百姓用药?实际情况并非如此。市场上“大批退市”的说法,是对相关信息的误读或过度解读。
真正受到冲击的主要是两类批文:一是长期无实际生产、销售的“僵尸批文”;二是同质化严重、缺乏临床价值的产品批文。对于企业而言,维持这些“僵尸批文”本身也需承担一定成本。新规的实施,是借助法规力量推动市场自然清理,优化产业结构,将资源集中于安全有效、临床所需的优质药品。因此,这次调整是对中成药市场的清理优化,而非“断供给”。
三、从“隐”到“明”,筑牢安全用药防线
这份将于2026年7月生效的规定,对普通用药者而言,最大意义在于未来将获得信息更明确的用药指南。
清晰的说明书是安全用药的第一道防线,至少能解答三个关键问题:【不良反应】服用药物时需提防哪些副作用?【禁忌】哪些人群绝对不能服用?【注意事项】服用时需注意什么?当这些信息从“尚不明确”变为清晰条目时,患者自行用药的风险将有所降低,医生和药师也能提供更精准的指导。
四、理性应对,读懂新规的积极意义
针对公众的担忧,可明确以下几点:
首先,家中正在使用的合规中成药不会突然消失。规定针对的是药品“再注册”环节,即药品批准文号到期后申请延续时,需符合新要求。因此,目前市场上在售产品的库存和流通不受影响。
其次,这是一项面向未来的积极举措。从长远来看,说明书信息的完善将整体提升中成药的安全水平。或许会有部分药品因无法补充安全性数据而退出市场,但同时也会有更多药品通过研究,拥有更科学、更透明的说明书。
最后,无论规定如何变化,安全用药的原则始终不变。公众应养成仔细阅读药品说明书的习惯,重点关注【不良反应】【禁忌】【注意事项】等部分。使用中成药时,尤其是联合用药或患有慢性病的情况下,建议咨询医生或药师,在其指导下使用,这是保障自身健康的重要方式。
国家出台此项规定的初衷,是促进中医药的传承创新与高质量发展。告别“尚不明确”,走向“清晰可知”,不仅是监管的升级,更是对生命的尊重、对健康的负责。当每一份说明书都能清晰地揭示药物的特性与风险,我们便离安全用药、合理用药的目标更近了一步。
参考文献:
[1]国家药品监督管理局.中药注册管理专门规定[EB/OL].(2023-02-10)[2026-03-05].https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/xzhgfxwj/20230210173401120.html.
[2]中国中药协会.“大批中成药将退出市场”是真的吗?[EB/OL].(2026-02-01)[2026-03-05].https://www.catcm.org.cn/179/202602/5457.html.
[3]国家中药监管蓝皮书编委会编.2022国家中药监管蓝皮书[M].北京:中国医药科技出版社,2023.07.
编辑:孟硕
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