山西大同市张女士询问：孩子总生病，怎么吃药最安全？
答：儿童生理机能与成人存在显著差异，肝、肾等核心代谢器官尚未完全发育成熟，对药物的耐受性和反应性均不同于成人，因此用药通常需要严格遵循科学方法，并在专业医生的指导下规范进行，切不可凭成人用药经验擅自决策。
选择药物时应该优先使用儿童专用剂型，这类剂型经过针对性研发，在成分配比、口感设计、剂量梯度等方面更适配儿童的生理发育特点和实际用药需求。同时必须严格避免使用明确禁用于儿童的药物，如可能影响软骨正常发育的喹诺酮类抗生素，以及病毒感染期间使用可能引发瑞氏综合征的阿司匹林等。如果因特殊情况确实需要使用成人药物，必须提前咨询医生或药师，明确具体的用药剂量和服用方式，不可自行将成人药片随意掰分后喂服，以免导致剂量不均或产生刺激性。
儿童用药剂量主要按体重计算，部分特殊药物还需按体表面积核算，年龄仅可作为辅助参考依据。如果仅凭年龄粗略估算剂量，容易因儿童个体体重差异较大（如相同年龄的儿童可能存在胖瘦、发育快慢等差异）导致剂量不足，无法达到治疗效果，或剂量过量，进而增加肝肾功能损伤、神经系统刺激等风险。喂服液体药物时，务必使用药品自带的刻度滴管、口服注射器或专用量杯，严格避免使用普通汤匙、瓶盖等日常生活用品估量，这类用品无精准刻度，极易因估量偏差导致剂量不准确，引发用药安全隐患。
采用正确的喂药方式，不仅能提升用药依从性，还有助于避免呛咳、误吸、药效降低等问题。一岁以下婴儿可采用滴管或针筒式喂药器，从口腔内侧颊部缓慢推注药液，待患儿吞咽后再推下一口，切勿捏鼻子硬灌。对于具备一定沟通能力的幼儿，可通过简单沟通引导，使用喂药杯小口饮用；如果患儿抗拒，可采用少量多次的喂服方式。需要特别注意的是，多数药物不可与牛奶、果汁、蜂蜜水等饮品混合喂服，以免发生成分相互作用影响药物吸收，或破坏药物有效成分导致药效下降，建议用温水送服。
儿童用药时要严格遵守用药时间和疗程。抗生素需要足量、足疗程服用，即便患儿症状有所好转，也不能擅自停药或减量，否则可能导致病情反复，还会增加细菌耐药性的风险，后续治疗难度会显著提升。退热药需严格遵循24小时内最大用药次数和剂量限制，避免叠加服用含有相同成分的复方制剂，降低药物过量风险。如果发生漏服且距离下次服药时间不足一半，可直接跳过漏服剂量，切勿补喂双倍剂量。用药后家长需密切观察患儿的身体反应，重点留意是否出现皮疹、瘙痒、呕吐、腹泻、异常嗜睡、呼吸急促等不良反应。一旦发现异常，应立即停药并及时带其就医。
此外，药品需妥善储存于儿童无法触及的高处或加锁橱柜内，同时注意药品的储存条件（如避光、密封、冷藏等），避免药品变质或被儿童误服。家长还应准确记录儿童用药史和过敏史，就诊时主动告知医生，便于制定安全用药方案。如果对用药存在疑虑，应暂停给药，核对药品说明书并及时咨询医生，确认无误后再继续用药。
编辑：张宇
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