作者：李燕萍 

中风，作为常见性的一种神经系统疾病，日常生活中的诱发因素相对较多，如有高血压、心脏病、糖尿病等病史，有较大可能会诱发中风。中风症状主要有突然出现肢体麻木无力或嘴歪眼斜，或出现突发性的剧烈头痛、头晕，更甚者还会出现晕厥、神志不清等严重症状。另外，中风还有常见的呕吐临床表现，当头痛与呕吐并发时，患者往往会呈现喷射状呕吐症状。这些中风症状极大地影响了患者的正常生活，因此，中风患者家庭康复护理的正确性尤为重要，不仅可以帮助患者肢体功能恢复、预防并发症，还可以改善中风患者的生活质量，协助患者逐渐恢复独立自主的生活能力，恢复对生活的信心。

一、安全护理。中风患者在家庭康复护理过程中，安全护理居于首位。在家里应高度重视患者安全，防止中风患者摔倒。首先，患者所使用的物品，应放在患者拿取方便且不妨碍肢体活动的地方，让患者在活动受限的情况下，可以自如取用所需物品。其次，患者活动范围的地面应保持干燥、平坦，浴室、卫生间等区域应带有扶手，方便活动。对认知功能障碍的中风患者，需注意防范患者独自出门，并在患者身上配备相关的身份识别卡，注明姓名、地址、联系电话等相关信息，以防患者无意间出门后无法及时联系。最后，为了预防患者跌倒，家属应帮助患者开展平衡稳定性训练，正确转移躯干与四肢的力量，并及时与患者进行良性沟通。在患者恢复自主行走能力时，家属再减少陪同、保护次数。

二、卧床护理。若中风患者需要卧床休养，患者家属应注意协助患者及时更换体位，防止因久卧而产生的褥疮、肺炎以及泌尿道感染等并发症。一般情况下，家属应在2～3小时范围内协助患者翻身一次，并保持皮肤干燥、清洁，以及被褥的干净、舒适。在中风患者卧床护理期间，家属应帮助患者摆放体位。正确摆放患者肢体，可有效防止出现压疮和一侧肢体久压，以免带来不必要的并发症。

三、饮食护理。中风患者家庭康复护理过程中，饮食护理极为重要。若是中风患者存在吞咽功能障碍，则需细心护理，防止进食时出现噎食、易呛等现象。家属在准备患者饮食过程中，应避免太黏、太干、太硬等种类的食物，可准备酸奶、蜂蜜、香蕉、软烂状食物等，保障饮食结构的营养均衡，并侧重小米、玉米面等粗粮、蛋白质含量较高、新鲜蔬菜、水果等食物体系，以清淡为主，以防加重中风症状。家属在协助患者进食时，需要根据患者的情形，选择合适的进食体位，预防出现吸入性肺炎等并发症。如不能卧位进食，则可扶着患者到饭桌旁或者坐在轮椅上进食，一般情况下鼓励自主进食。若是患者无法坐直，家属则需将患者的上半身躯干扶起，用专业体位垫、枕头、靠垫等辅助用具保持患者躯干与床之间的斜坡角度大于30°，头部稍微前屈；患者的下肢则是在膝盖处垫软枕，让患者腿部保持轻微弯曲的状态，防止身体下滑，以免影响就餐。另外，在进食速度上，需要注意每次的进食量不宜过大，可以先少量进食，再酌情递增，以进食状态协调进食速度。

四、运动护理。中风患者的肢体往往无法良好的活动，家属在家庭康复护理过程中，应帮助患者活动肢体，对肢体时常进行有规律、轻柔的按摩等，及时调整卧床姿势，防止久卧而出现瘫痪、肌肉萎缩、关节变形等症状。中风患者在早期康复时，缺乏相应的运动，则有可能出现脚肿、小腿肿胀，甚至蔓延至大腿，时间一长，易诱发下肢深静脉血栓形成，给患者带来极大的健康风险。因此，家属应注意帮助患者每天保持适当的活动，若是久卧，则可采取一定的向心性按摩，帮助患者活动下肢。若是可以自主活动，家属可每天陪伴1～2次的有氧运动，如散步、慢走等低强度训练。家属还可根据患者的恢复情况，鼓励患者自主进行脱衣、洗脸、吃饭等相关活动，在潜移默化中帮助患者肢体功能恢复。

五、心理护理。保持良好的心理状态，对中风患者的康复有着重要作用。中风后，患者的生活受到很大的影响，其心理也在一定程度上呈现较大的落差感，除了身体上的不适感，还容易出现焦虑、不安、消极等不良情绪。此时，家属应多与患者积极沟通，给予良好的安慰与鼓励，缓解患者的不良情绪，积极引导患者以良好的心态配合治疗和相应的康复训练。在家庭康复护理过程中，家属可以通过沟通、暗示、心理分析等方法，对患者心理进行疏导。家属还可借助音乐、运动、静默等心理治疗方法，缓解患者的情绪，消除内心悲观、易躁等心理障碍。

六、家庭康复护理的注意事项。（1）在家庭康复过程中，家属需注意用力适度，以免过度用力对患者造成拉伤、脱位等伤害。（2）在家庭康复训练中，患者及家属都应按照循序渐进的原则，依据医生给出的建议，康复训练的顺序先从简单训练开始，根据患者的病情变化，再适当地增加训练难度与强度。（3）在康复护理期间，若出现原发病或并发症，应积极去医院进行相关治疗，按照医嘱予以按时服药，并坚持定期复查。

中风患者家庭康复护理是一项长期的、综合的、因人而异的护理过程，需要科学、正确地进行康复训练。必要时，家属应与医生保持良好的沟通，以便家庭康复护理得到专业性的康复训练指导，共同帮助中风患者尽快恢复健康。

广州市海珠区海幢街社区卫生服务中心    李燕萍/文