发表时间:2026-02-05 16:23
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作者:李峰红

药师作为守护公众用药安全的核心力量,活跃在医疗服务各环节。但《药师法》的长期缺位,使药学服务陷入制度瓶颈。当前,这部法律的出台已成为完善医药卫生体系的迫切任务,核心源于五大现实需求。

需求一:补齐法律短板,破解管理乱象。现行《中华人民共和国药品管理法》仅原则性提及药师职责。医疗机构药师由卫生健康部门监管,社会药店药师由药品监管部门管理,这种双轨制导致药师准入标准和监管规则不统一,严重影响服务质量和效率。《中华人民共和国医师法》的实施更凸显立法紧迫性,亟需通过《药师法》明确药师法律地位、职业路径,赋予其处方审核否决权、用药重整权,以及居家药学服务、互联网审方等新型业态的合法身份。

需求二:适配老龄化,应对用药复杂化。截至2024年底,我国60岁以上老年人口达3.103亿,老年慢病患者一人多病、多药共用现象普遍,用药风险显著升高。药师的专业指导是保障老年患者合理用药的关键。立法需明确药师在老年用药管理中的职责,推动其融入居家养老、社区医疗服务,为老年人提供个性化用药指导,筑牢老年健康防线。

需求三:填补人力缺口,缩小国际差距。我国药师资源匮乏问题突出,每万人口药师数仅7~8人,远低于美、日等国22~26人的水平。《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,全国医院药师56.9万人,与401万执业医师的比例为7.04∶1,远超发达国家2.56∶1、中等发达国家4.47∶1的水平。因药学技术服务无明确收费机制,药师薪酬偏低、职业吸引力不足,导致队伍增长缓慢。立法需明确药师配备标准、完善薪酬体系,以破解人才短缺困境。

需求四:强化风险防控,降低用药伤害。世界卫生组织报告显示,全球1/3死亡病例与用药不当相关。我国药物不良反应发生率居高不下,老年及慢病患者风险更高。研究表明,充分发挥药师作用,预估可减少30%以上的用药错误。立法需强化药师在不良反应监测、临床用药管理中的法定职责,通过专业干预提升合理用药水平,同时促进仿制药替代使用,提升治疗性价比。

需求五:赋能精准医疗,助力医保控费。药师在个性化用药中不可或缺,尤其在仿制药使用指导、多学科会诊等场景中作用关键。立法应明确药师参与临床药学服务的权利,推动其为患者制定最优治疗方案。同时,支持药师通过合理用药、优化治疗方案,参与医保控费,降低医保基金不合理支出,实现医疗质量与基金效益双赢。

《药师法》立法已历经20余年,近百位人大代表、政协委员持续呼吁,近5年连续列入国家立法计划,目前已纳入十四届全国人大常委会立法规划。期待相关部门加快立法进程,让这部法律早日落地,为药学服务高质量发展保驾护航,筑牢全民用药安全防线。

(内容部分源自“MKM药学智库”)

编辑:孟硕