长期服用避孕药与子宫内膜癌的关系，是很多女性关心的问题。科学研究表明，两者确实存在关联，但其预防作用需结合具体情况来看。
一、避孕药有什么成分？
常用的短效口服避孕药多为复方制剂，含有低剂量的雌激素和孕激素。这两种成分通过协同作用达到避孕的目的。其中孕激素是关键成分，它不仅能抑制排卵，还对子宫内膜有特殊影响。长效避孕药或紧急避孕药成分有所不同，长效避孕药含高效孕激素或雌激素，紧急避孕药则含有大剂量孕激素。但通常研究中提到的“预防作用”，主要针对规律服用的短效复方避孕药。
二、为何能预防？
子宫内膜癌的发生与雌激素的长期刺激、缺乏孕激素对抗等因素密切相关。而复方避孕药中的孕激素，能定期抑制子宫内膜增生，避免内膜在单一雌激素的作用下过度生长，从而降低癌变风险。研究显示，长期（超过5年）服用短效避孕药的女性，患子宫内膜癌的风险可降低30%～50%，且停药后的保护作用仍能持续多年（最长可达20年）。服用时间越长，风险降低越明显，但需在推荐剂量范围内使用。这种保护作用对不同人群均有效，尤其对肥胖、未生育等子宫内膜癌高危女性，这种预防效果更显著，因为这类人群本身受雌激素过度刺激的风险更高。
三、服用时要注意什么？
并非所有人都适合通过服用避孕药来预防子宫内膜癌。有血栓病史、高血压控制不佳、吸烟（尤其是35岁以上）、乳腺癌病史的女性，服用避孕药可能会增加健康风险，需避免使用。可以服用的人群也需在医生指导下使用，选择适合自身的剂型和剂量，并定期（每年）做健康检查，监测血压、肝肾功能等指标。不可为了防癌而盲目长期服用，毕竟避孕药的主要作用是避孕，防癌只是附加益处。同时，停药后仍需关注防癌筛查，尤其是高危人群。避孕药的保护作用虽能持续，但不能替代定期妇科检查（如超声、内膜活检），绝经后女性仍需按常规进行防癌监测。
长期服用短效复方避孕药确实对子宫内膜癌有一定预防作用，这与孕激素抑制子宫内膜增生有关。但需注意，这种作用不能成为盲目用药的理由，服用前必须经医生评估，确保适合个人健康状况才是关键。
桂平市人民医院 潘树华/文
医学审核：广西医科大学附属武鸣医院 张智
编辑：刘子婷
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