“吃药后起皮疹是不是过敏了？”“吃完降压药总犯困，要不要停药？”很多人在用药过程中都会遇到类似的困惑，这些情况往往是药品不良反应的表现。不少人会将不良反应等同于假药劣药或用药错误，这其实是一种认知误区。药品的不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，是药品固有的特性之一。既区别于药品质量问题导致的机体损害，也不同于超剂量、错用药物引发的毒性反应，并非药品不合格。因此，学会识别药品不良反应并掌握科学的应对原则，是安全用药的重要技能。

识别药品不良反应的重点在于抓住“时间关联”和“排除其他因素”两个关键点。从时间上看，不良反应大多在用药后数分钟到数周内出现，速发型反应如青霉素过敏，可能在注射后几分钟内发作，不良反应常表现为皮疹、呼吸困难；迟发型反应如某些抗生素引起的肝损伤，可能在用药后一段时间才会出现乏力、黄疸等症状。若患者在用药后出现此前未有的不适，且症状发作时间与用药周期高度重合，就需要警惕不良反应的可能。

从症状表现来看，药品的不良反应涵盖全身各个系统，常见的有四类：一是皮肤黏膜反应，如皮疹、瘙痒、红肿；二是消化系统反应，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛；三是神经系统反应，如头晕、嗜睡、头痛；四是循环系统反应，如心悸、血压波动。这些症状虽与感冒、胃肠炎等常见病相似，但多数可通过仔细排查进行区分。若上述症状在停药后逐渐缓解，再次用药时又重复出现，基本可以确定为不良反应。

不同人群在应对药品不良反应时，关注的重点应各有不同。由于肝肾功能尚未发育完全，儿童用药后需特别留意其精神状态和饮食情况，若出现哭闹不止、拒食、呕吐等症状，即便症状轻微，也应及时就医。老年人常同时服用多种药物，药物间的相互作用容易引发不良反应，因此在用药后需密切关注其血压、血糖等指标的变化，并定期进行相关身体机能的复查。孕妇和哺乳期女性用药需更为谨慎，其间出现任何不适，都应第一时间咨询医生，切勿自行处理。

当遇到疑似药品引起的不良反应时，盲目停药或硬扛都不可取，科学应对需遵循“一停二观三报告”的原则。首先是“停”，若身体出现严重不适，如呼吸困难、喉头水肿、意识模糊等，需立即停药并紧急就医；若不适症状轻微，如轻微头晕、恶心等，可先暂停用药，避免继续用药加重损害。其次，停药后需密切观察不适症状的变化，并记录症状出现的时间、具体表现、持续时长以及用药情况，这些信息能为医生诊断提供重要的依据。“报告”是容易被忽视的关键环节，很多人觉得症状自己好了就没必要说，实则药品不良反应报告能帮助监管部门及时掌握药品的安全信息，避免更多人受到伤害。我国已经建立了全国药品不良反应监测网络，普通患者可通过医院药房、药店或直接登录国家药品不良反应监测中心网站，对药品的不良反应进行报告，且报告内容越详细，对药品安全监管的价值越大。

预防药品不良反应的重点在于用药前做好充分准备，就医时患者应主动告知医生自身过敏史、基础性疾病及正在服用的其他药物，避免开具存在禁忌的药品。购药后需仔细阅读说明书，主要关注“不良反应”和“禁忌”部分，明确用药注意事项。用药过程中更要严格遵循医嘱或说明书指导，不可随意增减剂量、改变用药频率。同时，用药时应保持理性警惕，既不因担心不良反应而拒绝必要的治疗，也不忽视身体发出的异常信号，才能在充分发挥药效的同时，规避用药风险，更好地保障用药安全。

编辑：刘萌