肿瘤是一种严重的疾病，它不仅影响患者的身体健康，还会对患者的营养状况产生重大影响。肿瘤患者的营养需求与普通人有所不同，因此，了解肿瘤患者的营养需求，并采取适当的护理措施，对于改善患者的营养状况、提高治疗效果和生存质量具有重要意义。

一、肿瘤患者有哪些营养需求？（1）能量需求：肿瘤患者的能量需求通常会增加，这是由于肿瘤组织的生长和代谢需要消耗大量的能量。因此，肿瘤患者需要摄入足够的能量来满足身体的需求。（2）蛋白质需求：蛋白质是身体的重要组成部分，也是维持正常生理功能所必需的。肿瘤患者的蛋白质需求通常会增加，这是由于肿瘤组织的生长和修复需要大量的蛋白质。因此，肿瘤患者需要摄入足够的蛋白质来满足身体的需求。（3）脂肪需求：脂肪是身体的重要能量来源，也是维持正常生理功能所必需的。肿瘤患者的脂肪需求通常会增加，这是由于肿瘤组织的生长和代谢需要消耗大量的脂肪。因此，肿瘤患者需要摄入足够的脂肪来满足身体的需求。（4）碳水化合物需求：碳水化合物是身体的重要能量来源，也是维持正常生理功能所必需的。肿瘤患者的碳水化合物需求通常会增加，这是由于肿瘤组织的生长和代谢需要消耗大量的碳水化合物。因此，肿瘤患者需要摄入足够的碳水化合物来满足身体的需求。（5）维生素和矿物质需求：维生素和矿物质是维持身体正常生理功能所必需的。肿瘤患者的维生素和矿物质需求通常会增加，这是由于肿瘤组织的生长和代谢需要消耗大量的维生素和矿物质。因此，肿瘤患者需要摄入足够的维生素和矿物质来满足身体的需求。

二、肿瘤患者的营养护理。（1）制定合理的饮食计划：根据患者的身体状况和营养需求，制定合理的饮食计划，确保患者摄入足够的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。（2）提供多样化的食物：提供多样化的食物，包括蔬菜、水果、肉类、鱼类、豆类、奶类等，以确保患者摄入足够的营养素。

（3）注意食物的烹饪方法：注意食物的烹饪方法，尽量采用清蒸、煮、炖等烹饪方法，避免使用油炸、煎、烤等烹饪方法，以减少食物中的脂肪和致癌物质的摄入。（4）注意食物的口感和外观：注意食物的口感和外观，以提高患者的食欲和食欲。（5）监测患者的营养状况：定期监测患者的体重、身高、体质指数、血液生化指标等，以及患者的饮食摄入量和营养状况，及时发现并解决患者的营养问题。

三、建议和意见。（1）个性化营养支持：针对每位肿瘤患者的具体病情、营养状况和口味偏好，制定个性化的营养支持计划。这包括考虑肿瘤类型、治疗阶段、患者的年龄、性别、体重、活动水平等因素。（2）营养教育：为患者和家属提供营养教育，帮助他们了解肿瘤患者的特殊营养需求，以及如何通过饮食来满足这些需求。教育内容应包括食物选择、烹饪方法、饮食习惯的调整等。（3）鼓励适量运动：适量的运动可以改善患者的食欲和营养状况，提高生活质量。鼓励患者在医生的指导下进行适宜的运动，如散步、瑜伽、太极等。（4）定期营养评估：定期对患者进行营养评估，包括体重、体质指数、生化指标等，以及饮食摄入量的记录。这有助于及时发现营养不足或过剩的问题，并调整营养支持计划。（5）管理副作用：肿瘤治疗可能会引起一系列副作用，如恶心、呕吐、口腔炎等，这些都可能影响患者的食欲和营养摄入。医护人员应采取措施管理这些副作用，如调整饮食时间、提供易于吞咽的食物、使用药物缓解症状等。（6）社会心理支持：肿瘤患者可能会经历情绪波动和心理压力，这些都可能影响食欲和营养状况。提供社会心理支持，如心理咨询、支持小组等，可以帮助患者更好地应对疾病和治疗带来的挑战。（7）鼓励家庭支持：家庭成员的支持对于肿瘤患者的营养状况至关重要。鼓励家庭成员参与患者的饮食准备，共同制定饮食计划，并在日常生活中提供必要的帮助和支持。（8）持续监测和随访：即使在治疗结束后，也应持续监测患者的营养状况，并提供必要的支持和指导。随访可以帮助及时发现和处理营养相关问题，确保患者的长期健康。

四、温馨提示。肿瘤患者的营养需求和护理是一个复杂而重要的课题。通过个性化的营养支持、营养教育、适量运动、定期营养评估、副作用管理、社会心理支持、家庭支持和持续监测随访，可以有效改善肿瘤患者的营养状况，提高其生活质量，并有助于治疗的成功。医护人员、患者和家属应共同努力，确保肿瘤患者获得最佳的饮食和营养支持。

南方医科大学珠江医院放疗科  徐娟利 李庆 凌玲/文