女性更年期是女性卵巢功能逐渐下降的过渡时期，女性更年期综合征见于40-59岁之间，常见有汗出潮热、心悸、烦躁、健忘、失眠、易怒、忧郁等，严重影响中年女性的正常生活。女性通常在进入绝经期阶段，由于卵巢功能下降，常见的表现是激素水平变化引起月经的改变，直至绝经。主要通过症状表现、激素检查等来综合了解卵巢的衰老情况，以判断是否真正进入了更年期。更年期的表现存在个体差异，有的症状明显，有的人则平静度过。值得注意的是，更年期综合征不是所有更年期女性都会有的，这和个体差异，激素状态，精神因素，社会环境有关。所以，更年期的女性不一定都会出现更年期综合征，症状轻重也有差别。
1.临床表现
因雌激素缺乏表现的相关症状：（1）精神心理方面：健忘、情绪不稳、偏执、焦虑、抑郁等，有的女性主诉常常在凌晨1-2点醒来，醒后烦躁不安，无法入睡，早晨起床后精神不振、头晕恶心。（2）各器官衰老性疾病：①心血管系统表现为血压增高、动脉硬化，以及栓塞性疾病发生率也增高。②皮肤干枯皱纹增加、长出老年斑、头发体毛掉落、色素沉着、大多数女性反应口干、舌燥。③乳房下垂萎缩软塌、乳晕乳头颜色变浅、乳房不再坚挺。④性功能减退、阴毛脱落、外阴干枯瘙痒、有时感染、子宫脱垂、直肠膨出等。（3）血管舒缩综合征：口干、烦躁、心悸、头晕伴头痛、发热等，发热持续几分钟后结束。（4）肌肉骨骼方面：韧带肌肉萎缩、骨质疏松、容易骨折、骨关节活动受限等。
2.药物治疗
（1）治疗更年期综合征的中成药有：更年安片，一次6片，一日2-3次；天王补心丹，一次1丸，一日2次；知柏地黄丸丸，一次6-9克，一日2-3次；坤泰胶囊，一次4粒，一日3次。（2）治疗更年期综合征的西药有：替勃龙、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮复合包装。
3.预防
（1）女性更年期在饮食方面药加强注意：①平时注意多吃促进消化的食物：如燕麦片、黄小米、含有丰富纤维素和维生素的绿色蔬菜、豆浆、水果、牛奶、瘦肉等，以及含有丰富的B族维生素的食物；晚饭避免太迟，以免影响睡眠质量。②针对性饮食：比如贫血患者，应该多吃的食物有：瘦肉、鸡蛋（开水冲饮）、豆浆、小叶猪肝（相对易消化）、红枣、桂圆、波菜、苹果等。③尽量不吃辛辣刺激性食物：如辣椒、胡椒、咖啡、浓茶等。尽量做到戒烟戒酒。（2）更年期主要影响的是女性心理健康，因此，心理干预是必须要重视的问题。是增加更年期女性社交障碍的主要原因，女性在更年期后应保持乐观积极的生活态度，可以培养兴趣爱好，学做手工、参与户外活动等，这有利于分散注意力。还要做到尽量不去回忆令人不开心的事情和经过，多想想让自己开心的事情，避免长期焦虑。（3）本人和家属以及公众应该改变认知和观念。多数女性对于更年期缺乏了解，在出现全身不适及情绪多变时，容易出现焦虑和恐惧感。家庭成员或周围人对更年期存在错误认知，甚至还有人讽刺，导致更年期女性的心理压力增加。可通过加强更年期的健康宣教来改善。
更年期综合征的治疗是不容忽视的问题，药物治疗时需要根据患者的病情和个体特点进行综合考虑，以达到最佳的治疗效果；当然，预防更重要。
呼和浩特市妇幼保健院（呼和浩特市妇女儿童医院） 程利清/文
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