2023-12-25 11:51 编辑：超级管理员 [发表证书]
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家住山东威海的王女士在线询问，前几天感冒之后感觉耳朵闷闷的，去医院医生说是中耳炎，拿了药回来一看，没有滴耳朵的，是喷鼻子的，担心是不是医生搞错了？

答：鼻子和耳朵看似不相干的两个“邻居”，其实，它们私下交情非常好。为了方便串门，它们在后方开辟一条通道，叫“咽鼓管”。一端通向中耳腔，一端通过咽鼓管咽口开口于鼻咽侧壁，其开口距离下鼻甲后端仅仅1～1.5厘米。

当有炎症刺激鼻甲肥大，出现鼻腔堵塞的症状，同时也喜欢给距离它最近的咽鼓管“添堵”，一旦咽鼓管开口被堵住，就会造成中耳腔内“负压”，导致鼓膜向中耳腔凹陷，黏膜水肿，渗出增多，出现中耳积液，患者表现为耳闷、耳鸣、听力下降，就如耳朵被棉花塞住了一样，老想摁一摁，有时又呼呼响个不停，严重影响日常的工作和生活。

咽鼓管堵塞最常见的原因包括腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎、鼻咽部肿瘤等，其“病根”多在鼻子，这就是为什么耳朵有问题，要治鼻子的原因。

治疗方法包括药物治疗，如使用鼻腔黏膜收缩剂、黏液促排剂、鼻用糖皮质激素等，可以保持鼻腔-咽鼓管-中耳的通畅。药物治疗效果不佳的话，可能需要咽鼓管吹张，中耳腔抽液等方法。如果仍然反复发作，还可以行中耳腔置管术（切开鼓膜，放置通气管，使内外压力平衡，方便中耳腔的积液流出）。

对于中耳炎患者，除了遵医嘱用药之外，治疗期间不要用力擤鼻，这会加重耳闷及感染症状。