不少痛风患者都深有体会,病情发作时苦不堪言,也只有这个时候才会真正重视起来,服药治疗。但是等病情控制了以后,很多人便认为高枕无忧,不继续服用药物,就连必要的复查也忘记了。
痛风患者体内的尿酸堆积不是一朝一夕形成,这也意味着治疗并不能一劳永逸,只有长期、规范的治疗才能降低尿酸,避免痛风反复发作。在这个长期的治疗过程中,需要服用别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等药物,通过抑制尿酸生成或促进尿酸排出以达到降尿酸的目的,但是它们均是通过肝脏、肾脏代谢的,而且尿酸过高、尿酸盐形成的肾结石也会影响肾功能。
因此,定期检查尿酸及肝肾功能,能够判断药物是否有效、是否存在肝肾损害等,对于治疗非常重要。比如服用别嘌醇降尿酸,复查后发现肝功能异常,医生会根据您的情况更换降尿酸药物如苯溴马隆等,或者必要时加用护肝药物,以保证治疗的安全性。如果没有定期复查,一直盲目继续服用,到出现严重的肝肾功能损害时则为时已晚。
需要提醒的是,有的人认为肝功能出了问题,可以吃一些保肝护肝的保健品,这是一种误区,保健品它不是药品,如果需要降低转氨酶,还是应该在医生指导下选用护肝的药物。
一般对于初始服用降尿酸药物的患者,2周后门诊复查尿酸及肝肾功能。检查结果如果没有异常,可改为1个月复查一次;复查结果没有异常,可2-3个月复查一次(建议最少3个月复查一次)。有肾结石的患者,最好3-6个月复查肾脏B超以观察结石变化情况,有无增多、增大,及时处理。复查前一天应注意避免进食过多肉类、海鲜类等高嘌呤食物,避免喝酒;适当饮水对检查结果影响不大,不需刻意控制饮食及进水。复查当天需抽血检查,患者最好空腹。
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