当有人突发心脏骤停倒地时,每一秒都关乎生死。自动体外除颤器(AED)作为公共场所的“救命神器”,其规范使用极其重要。然而,公众对AED的认识和操作仍存在一些误区,可能延误最佳抢救时机。
最常见的重大误区,是等到专业医护人员抵达现场再使用 AED。实际上,AED的设计初衷就是为非专业人员提供操作便利。它内置语音和图示指导,使用者只需按照清晰的提示逐步操作即可。任何具备基本阅读和理解能力的成年人,即使未经过正式培训,经过简单了解都能在紧急时刻使用它。发现有人无反应、无有效呼吸或仅有濒死喘息,立即取用附近的AED并开启设备,是挽救生命的关键第一步。
操作过程中的中断也是常见问题。有些人担心贴放电极片会耽误时间,或是试图在贴片前先进行长时间心肺复苏(CPR)。AED的电极片应迅速、准确地按照图示贴在患者裸露的胸壁上。一旦开启电源,AED会自动分析心律,并明确告知是否需要电击。在此期间,应严格避免接触患者身体,避免干扰心律判读。若AED提示需要电击,操作者需确保无人接触患者后,按下电击按钮。电击后,应立即恢复CPR,AED会在约2分钟后自动再次分析心律。整个过程中,应始终遵循设备的语音指令,减少不必要的停顿。
关于电极片粘贴位置,许多人存在疑虑。AED包装内的电极片通常已标注了清晰的粘贴示意图,明确区分左右位置(通常一片贴于患者右侧锁骨下方,另一片贴于患者左乳头外侧)。严格按照图示位置粘贴,才能确保电击能量有效作用于心脏。不要过分纠结于精确的解剖定位点,图示位置已足够满足急救需求。如果患者胸壁有毛发,部分AED包装内会附带剃刀,用于快速清理粘贴区域;若无剃刀,应尽快寻找或请求他人取用,切勿仅靠用力按压电极片,以免因接触不良导致除颤失败。
儿童使用AED的顾虑同样普遍。市面上多数AED都配有儿童模式或专用的儿童电极片。对于8岁以下或体重低于25公斤的儿童,应优先选用儿童模式或儿童电极片,其释放的能量更为适宜。如果没有专用的儿童配件,成人电极片也可使用,但应确保电极片不互相接触(间距至少2.5 cm),绝不能因担心设备不适合儿童而放弃使用AED。
另外,心脏骤停的表现形式多样,患者可能完全没有反应,也可能出现癫痫样抽搐或濒死喘息。判断的重点在于是否有有效呼吸和反应。如果患者无反应、无呼吸或仅有濒死呼吸(表现为叹气样、打鼾样或抽泣样呼吸),应立即启动急救程序,包括使用AED。AED会自动识别可电击心律(如室颤),并仅在需要时才允许放电。
对设备管理维护的忽视同样构成隐患。公共场所的AED需要定期检查,确保其处于备用状态。公众应留意身边的AED位置,了解其基本状态(如是否有绿色待机指示灯)。使用前,快速检查AED包装是否完整、电极片是否在有效期内(通常印在包装上)。若发现设备异常,应及时报告管理单位。良好的维护是设备在关键时刻发挥作用的保障。
普及AED知识,消除使用顾虑,让更多人在危急时刻敢于并善于伸出援手,是提升社会急救能力的重要一环。正确认识AED,掌握其操作要点,能够帮助我们从旁观者转变为生命的守护者。
编辑:张宇

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