乳腺癌细胞可以通过淋巴液或血液向全身播散转移，常见转移至骨、肺、肝、脑等重要脏器。

哪些年龄段的人容易发生乳腺癌

年龄增长是乳腺癌的危险因素之一。据统计，我国城市女性乳腺癌的发病高峰年龄段为55～60岁，农村女性为45～50岁和55～60岁；发病高峰年龄段具有逐渐增大的趋势。因此，我国推荐女性从40岁开始进行乳腺癌筛查。

哪些因素会增加患乳腺癌的风险

乳腺癌家族遗传史

生母或同胞姐妹患乳腺癌的女性，患乳腺癌的风险会增加1.7倍。

BRCA基因突变

BRCA1和BRCA2等基因突变与家族性乳腺癌和早发性乳腺癌有较高的相关性。

乳腺良性疾病史

如复杂性囊肿、复杂性纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、硬化性乳腺病等，特别是乳腺导管上皮不典型增生的女性，患乳腺癌的风险会增加4～5倍。

一侧乳腺癌病史

对侧患乳腺癌的风险增加。

乳腺密度

致密型乳腺会增加患乳腺癌的风险，并降低钼靶对早期乳腺病变的检出率。

月经、妊娠、生育、哺乳

月经初潮年龄早（小于12岁）、绝经年龄晚（大于55岁）、未生育、初产年龄晚、不哺乳、多次人流史、性生活不和谐等，均会增加患乳腺癌的风险。

补充外源性激素

长期口服避孕药、绝经后长期服用雌激素等会增加患乳腺癌的风险。

社会及职业因素

电离辐射、久坐、长期处于应激状态（工作压力、情绪无常、抑郁、紧张等）、精神创伤、作息无规律等，均会增加患乳腺癌的风险。

不良的生活方式

高脂/高热量饮食、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼等，也是乳腺癌的危险因素。

如何进行乳房自检

视诊

脱去上衣，面对镜子，双手自然下垂，两侧对比观察乳房形状、大小、皮肤有无异常，乳头有无凹陷、糜烂等。

触诊

取站立位或者平卧位，左手放在头后方，右手指头并拢后用右手指腹从12点钟位置沿顺时针方向逐渐移动检查，然后触诊腋窝，注意不能抓捏，检查有无肿块，然后轻轻挤压乳头，注意乳头有无分泌物。检查右乳时同理，检查方向为逆时针。

进行乳房自检的时间

绝经前女性为月经来潮后第9～11天，绝经后女性可选择任一时间进行检查，每月固定即可。

患者常见误区

乳腺增生发展的下一步就是乳腺癌

乳腺增生常见于大部分女性，占60%～80%，而乳腺癌的发病率远远低于这个比例，两者之间不是必然的发展过程。

发现乳腺纤维腺瘤，必须手术治疗

多数乳腺纤维腺瘤不必立即手术治疗，可以定期随访观察，必要时再考虑手术。但对于肿瘤较大、肿瘤合并钙化、患者年龄偏大或准备怀孕等情况，应该及时手术治疗。

乳腺纤维腺瘤术后容易复发

乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤，术后一般不会复发；但有些多发性体质的患者，的确可能在术区附近或其他位置再发。

豆制品含植物雌激素，吃多了会导致乳腺癌

适量摄入豆制品，有益于身体健康，不会致癌。

只有女性才会患乳腺癌，男性不会

男性也会患乳腺癌，并不奇怪，只要发现乳腺的异常情况就要及时就诊，千万不要害怕、害羞。

男性的乳房较小，乳腺癌容易及早发现；但由于乳房组织结构不同等原因，男性乳腺癌总的预后比女性略差一些。

编辑：孟硕