发表时间:2026-09-20 17:26
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Q

陕西的宋女士在线问:我今年42岁,每到春秋换季,右边太阳穴就像针扎一样跳着疼,有时还恶心想吐,吃药能管一阵,但下一个换季照样犯。这个毛病到底能不能根治?

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从现代医学角度看,偏头痛目前无法根治,它属于慢性神经血管性疾病,比“根治”更有现实意义的是“可控”。绝大多数患者通过科学管理,能实现几个月甚至几年不发作,发作时也能快速终止,不影响正常生活。换句话说,我们要追求的不是“永不头痛”,而是“头痛不耽误事”。

为什么换季会成为偏头痛的高发诱因?核心原因在于疼痛“阈值”理论。偏头痛患者的大脑,如同灵敏度被调得过高的警报器一样。换季时节,气压剧烈波动、昼夜温差骤变、空气湿度大幅增减,再加上春季花粉、秋季枯叶霉菌等各类过敏原,都会产生强烈的外界刺激。当多种刺激叠加后,人体大脑的三叉神经血管系统会被激活,释放降钙素基因相关肽等物质,引发脑血管扩张、诱发无菌性炎症,偏头痛也就随之发作。

既然无法根除病根,那控制之路该怎么走?请记住一个黄金原则:急性期止痛与间歇期预防双轨并行。偏头痛急性发作时,切勿硬扛,干预越早,止痛效果越好。头痛前驱期或先兆期(如眼前闪过光点、轻微恶心、头部发沉等)是最佳干预窗口期。可在医生指导下,服用曲普坦类药物或吉泮类新型药物,搭配布洛芬等非甾体抗炎药,大多能有效阻断疼痛进展,避免症状加剧。需特别注意:每月服用止痛药物的时长不宜过长、频次不宜过高,否则容易诱发“药物过度使用性头痛”,陷入头痛反复、越吃越痛的恶性循环。

相比急性期止痛,间歇期的“神经降敏”管理更为关键。这套管理方式无需昂贵检查,核心是做好三件事。第一,稳定作息。换季期间固定作息,按时起床、入睡,周末切勿过度补觉,因为睡眠节律紊乱,比短期睡眠不足更容易诱发偏头痛。第二,管控合并诱因。若换季伴随鼻塞、流涕等过敏症状,可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素,减轻过敏引发的脑血管应激反应,减少头痛发作概率。第三,精简饮食。换季阶段暂时避开红酒、奶酪、腌制食品及代糖饮料等食物,这类食物含酪胺、亚硝酸盐等成分,会降低人体疼痛耐受阈值,极易诱发头痛。除此之外,每天坚持10分钟正念呼吸训练,可辅助调节人体疼痛感知中枢,舒缓神经紧张,长期坚持能有效降低偏头痛发作频率。

如果换季偏头痛反复发作、严重影响日常生活,建议提前前往神经内科就诊,由专业医生评估是否需要启动预防性用药。需要重点提醒的是:偏头痛预防性药物需规律连续服用数月,才能稳定降低神经血管的兴奋性,达到长效预防效果。切勿在预判发作前临时短期服药,这种方式无法起到预防作用。请放下对“根治”的执念,偏头痛是可防可控的慢性问题。学会科学管理、与它和平共处,远比盲目寻找断根偏方更有效、更安全。



编辑:刘子婷