步入晚年，牙齿的脱落是生理机能自然演变的一部分，佩戴活动义齿（俗称假牙）成为许多老年人恢复咀嚼功能、维持营养摄入的重要手段。然而，义齿作为一种外来修复体，其存在改变了口腔原本的环境平衡。许多老年人长期遭受牙龈红肿、疼痛甚至萎缩的困扰，这往往并非使用义齿本身带来的必然结果，而是源于对义齿护理与佩戴方式存在认知误区。若长期持续错误的习惯，不仅影响进食体验，还会对口腔黏膜及剩余天然牙造成实质性损伤。

误区一：误用牙膏与硬毛刷清洁

在日常护理中，使用普通牙膏配合硬毛牙刷清洁义齿是极为普遍的现象。这种做法看起来能去除污渍，实则会对义齿材质构成慢性损害。活动义齿的基托通常由树脂材料制成，其表面硬度低于天然牙釉质。普通牙膏中往往含有摩擦剂，旨在去除天然牙表面的菌斑与色素，但对于树脂基托而言，这些微小颗粒会形成肉眼难以察觉的划痕。这些细微的划痕会成为细菌与食物残渣的温床，随着时间推移，菌斑在划痕深处大量积聚，难以通过常规冲洗去除。当带有大量细菌的义齿再次戴入口腔，牙龈组织长期处于细菌毒素的刺激下，易诱发义齿性口炎。因此，清洁义齿应选用软毛刷与中性清洁剂，或专用的义齿清洁片，以保持材料表面的光洁度，减少细菌附着。

误区二：夜间佩戴入睡

部分老年人出于方便或担心义齿丢失的考虑，习惯在睡眠时依然佩戴义齿。这种做法剥夺了口腔黏膜必要的休息时间。白天佩戴义齿时，基托对牙龈和牙槽嵴产生持续的机械压力，阻碍了局部血液循环。夜间睡眠时，人体唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，若义齿依然覆盖在黏膜表面，不仅会加重局部组织的缺氧状态，还有利于真菌的繁殖。长期夜间佩戴，可能导致牙龈组织出现增生性改变或萎缩，甚至引发吸入性肺炎等全身性风险。建议每晚睡前务必摘下义齿，将其浸泡于冷水中，让受压的口腔黏膜得到充分的修复与再生。

误区三：忽视口腔组织的生理性改变

口腔内的牙槽骨并非静止不变，在牙齿缺失后，缺乏生理性刺激的牙槽骨会发生缓慢的吸收与萎缩，牙龈形态也会随之改变。部分老年人认为一副义齿可以终身使用，直到断裂或无法佩戴才寻求更换。随着牙槽骨高度的降低，原本贴合的义齿基托会与牙槽嵴黏膜之间产生间隙，边缘封闭作用丧失，导致义齿在咀嚼时发生翘动和不稳定。这种不稳定会反复摩擦牙龈，造成创伤性溃疡。同时，咬合关系的改变也可能导致颞下颌关节出现不适。建议定期前往专业机构复查，当发现义齿松动或咀嚼无力时，通过重衬或重新制作来适应口腔的新形态。

误区四：疼痛时强行忍耐

初戴义齿或义齿调整后，部分部位出现压痛是常见现象。然而，许多老年人抱有“戴久了就磨平了”的忍耐心态，不愿及时就医调整。这种硬扛的做法极易导致局部黏膜破损、溃疡，甚至引发深部组织的炎症。义齿的适配应当是精密且舒适的，持续的疼痛意味着受力点分布不均或边缘过长。自行用刀具打磨义齿更是不可取，这会破坏义齿的固位形态，导致更严重的松动与磨损。一旦出现持续性的疼痛或红肿，应立即停戴并寻求专业医生的调改，通过精准磨改消除压迫点。

误区五：饮食选择的极端化

佩戴义齿后，饮食结构的调整也尤为重要。部分老年人因担心义齿脱落，长期仅食用流质或极度软烂的食物，这会导致咀嚼肌失用性萎缩，且无法满足身体对营养的需求。反之，若用义齿啃咬过硬或过黏的食物，巨大的侧向力会直接传递至牙槽骨，加速骨吸收，甚至导致义齿折断。正确的做法是建立双侧平衡咀嚼的习惯，将食物切成小块，利用后牙进行研磨。既要避免过硬食物的冲击，也要防止过黏食物造成的义齿移位，在保护牙龈的前提下，尽可能维持正常的咀嚼功能。

编辑：张宇